Désormais accessible dans les dix régions du pays, ce mécanisme révolutionnaire permet aux femmes enceintes de bénéficier de soins complets pour seulement 6 000 FCFA, incluant suivi de grossesse, accouchement et soins postnataux.

Le ministre de la Santé publique, le Dr Manaouda Malachie, a lancé officiellement le Chèque Santé dans le département du Noun, ce 26 septembre 2025.

Cette étape marque l’achèvement du déploiement national de ce dispositif, couronnant une décennie de réforme des politiques de santé maternelle et infantile.

Dans une symbolique riche de sens, le “soleil couchant” de la région de l’Ouest a refermé vendredi le cycle de déploiement du Chèque Santé, trois ans après son lancement dans le “soleil levant” de l’Est le 12 avril 2023. Le Dr Malachie Manaouda, ministre de la Santé publique, a parachevé à l’Hôpital Régional Annexe de Foumban l’implémentation de ce mécanisme sur l’ensemble du territoire national, marquant ainsi l’aboutissement d’une décennie de transformation des politiques de santé maternelle et infantile.

Comme le rappellent les chercheurs Gérard Amougou et Victorine Oyane dans leur analyse du programme, le Chèque Santé s’inscrit dans la continuité des multiples stratégies déployées depuis les années 2000 pour lutter contre la mortalité maternelle. Les échecs relatifs des kits obstétricaux – dont l’action se limitait au seul moment de l’accouchement – et le recours persistant aux accoucheuses traditionnelles dans l’Extrême-Nord avaient révélé la nécessité d’une approche plus globale. Lancé initialement en mai 2015 dans les trois régions du septentrion, le dispositif répondait à un constat alarmant : le coût prohibitif des soins obstétricaux, pouvant atteindre “trois fois le revenu mensuel moyen du premier quintile de pauvreté”, selon l’étude. Le programme se présentait dès lors comme “une version améliorée et performante” des systèmes précédents, étendant son accompagnement sur toute la période de grossesse et jusqu’à 42 jours après l’accouchement.

Le programme Chèque Santé, pierre angulaire de la Couverture Santé Universelle (CSU) au Cameroun, représente un modèle exemplaire de transition réussie vers la souveraineté sanitaire. En effet, ce mécanisme novateur a connu une évolution remarquable depuis ses débuts, passant d’un projet pilote financé par des partenaires étrangers à une prestation entièrement prise en charge par l’État camerounais.

Initialement, de 2015 à 2018, le projet a débuté sous forme de phase pilote dans les régions septentrionales, avec le soutien financier de l’Agence française de développement (AFD) et de la banque allemande KfW. Par la suite, entre 2019 et 2022, la mise en œuvre a été confiée à l’unité de coordination du programme conjoint, bénéficiant de l’appui technique de la coopération allemande GIZ. Enfin, depuis 2023, le Chèque Santé connaît une transformation majeure en étant pleinement intégré comme prestation phare de la CSU. Comme le souligne le Dr Anicet Désiré Mintop, coordonnateur de la Cellule technique nationale de la CSU : « Désormais, c’est l’État du Cameroun qui assure le remboursement intégral des prestations, marquant ainsi un tournant décisif vers une prise en charge nationale et durable. »

Actuellement, le dispositif affiche des résultats impressionnants : il couvre 10 régions, plus de 119 districts de santé et plus de 1 251 formations sanitaires.  Pour la région du Centre, par exemple, « nous ciblerons dans un premier temps 17 districts de santé et 354 formations sanitaires, en nous concentrant particulièrement sur les zones rurales et semi-rurales », précise le Dr Mintop. Cette approche progressive témoigne d’une stratégie réfléchie d’extension maîtrisée.

Le parcours du Chèque Santé illustre parfaitement la capacité du Cameroun à s’approprier progressivement un dispositif de santé pour en faire un instrument de sa politique sociale. Le gouvernement a su transformer une initiative initialement soutenue par des partenaires techniques et financiers en un programme pleinement national, répondant ainsi aux impératifs de souveraineté sanitaire. En définitive, cette success story sanitaire démontre qu’avec une vision claire et une détermination politique constante, le Cameroun peut mettre en œuvre des solutions durables pour améliorer l’accès aux soins de ses populations, particulièrement les plus vulnérables. Le Chèque Santé s’affirme ainsi comme un outil majeur dans la matérialisation de la vision du Chef de l’État en matière de santé pour tous.

De l’expérimentation à la généralisation

Le déploiement progressif du Chèque Santé a permis d’éprouver le mécanisme et d’en affiner les modalités. Les difficultés initiales – résistances culturelles, lenteurs administratives, plateaux techniques inadaptés – ont progressivement été surmontées grâce à un travail conjoint entre le Minsanté, l’opérateur national (le groupement CIDR-Care) et les partenaires techniques et financiers. Aujourd’hui, le système a fait ses preuves : pour une contribution de 6 000 FCFA, chaque femme enceinte bénéficie désormais d’un suivi intégral incluant consultations prénatales, examens, accouchement assisté (y compris césarienne) et suivi postnatal. Une révolution dans des régions comme l’Ouest où plus de 50% des femmes accouchaient encore à domicile.

La CSU en marche

Le parachèvement de la couverture nationale du Chèque Santé représente une étape cruciale vers la Couverture Santé Universelle. En intégrant les soins maternels et néonatals dans le panier de services prioritaires aux côtés de la prise en charge de l’insuffisance rénale, du VIH/SIDA et de la tuberculose, le Cameroun concrétise la vision du Chef de l’État qui a fait de la “santé pour tous” un pilier de son action. Comme l’a souligné le Minsanté lors de la cérémonie, “l’extension du Chèque Santé dans l’Ouest marque le passage des engagements aux actes”. Un pas décisif pour atteindre l’objectif ambitieux de descendre sous la barre des 100 décès pour 100 000 naissances vivantes d’ici 2030, et honorer l’adage selon lequel “aucune femme ne devrait mourir en donnant la vie au Cameroun”.

Elvis Serge NSAA

Réactions

« Le Cameroun parachève son déploiement national avec le lancement dans la région de l’Ouest »

Je vous remercie pour votre accueil chaleureux et particulièrement Madame le Maire pour son mot de bienvenue. J’ai pris note avec une attention particulière des préoccupations qu’elle a soulevées. Nous disposons de canaux d’information complémentaires et nous sommes résolument engagés à apporter les améliorations nécessaires. Contrairement à certaines perceptions, Foumban dispose déjà de spécialistes médicaux, comme pourra en témoigner le directeur de l’hôpital régional annexe. Notre politique vise à renforcer l’implication communautaire dans les établissements de santé. C’est dans cet esprit que nous avons procédé à des transferts de compétences aux communes et encouragé leur intervention dans la gestion des formations sanitaires. Le Président de la République, Son Excellence Paul Biya, a été clair : personne ne doit être laissé de côté en matière de soins de santé primaire. Aucune femme ne doit perdre la vie en donnant la vie.

Le Chèque Santé Étendu pour un Accès Universel aux Soins Maternels

Ce 26 septembre 2025, la ville historique de Foumban, symbole de notre unité nationale, marque une étape décisive dans notre politique de santé publique. En effet, nous annonçons l’extension du Chèque Santé à toutes les dix régions du Cameroun, concrétisant ainsi l’engagement de la nation envers ses mères et ses nouveau-nés.  Ce dispositif est conçu pour lever toute barrière financière à l’accès aux soins essentiels. Désormais, pour une contribution symbolique de 6 000 FCFA seulement, les femmes bénéficiaires accèdent à une prise en charge complète. Premièrement, le suivi complet de la grossesse (consultations, examens, échographies), garantissant une surveillance médicale adéquate du début à la fin. De plus, le Chèque Santé couvre l’intégralité des coûts de l’accouchement, qu’il soit normal ou par césarienne. En outre, les soins essentiels au nouveau-né sont assurés jusqu’à 42 jours de vie. Enfin, pour assurer la sécurité maximale, le dispositif prend en charge le transfert vers un hôpital de référence si nécessaire, de même que la prise en charge de toutes les complications imprévues.

Toutefois, je tiens à être extrêmement clair et ferme sur un point capital. Par conséquent, aucun frais supplémentaire, sous quelque forme que ce soit, ne doit être demandé aux bénéficiaires de ce programme. En conclusion, toute tentative de dépassement tarifaire ou d’exigence de frais illégaux sera considérée comme un manquement grave et sera systématiquement et sévèrement sanctionnée. Le droit à la santé maternelle et infantile n’est pas négociable.

Le Chèque Santé s’inscrit dans la politique plus large de Couverture Santé Universelle (CSU) mise en œuvre depuis deux ans. Contrairement à d’autres pays, notre approche est progressive et pérenne, fondée sur la solidarité nationale. Notre objectif est clair : réduire la mortalité maternelle et infantile, et garantir l’accès aux soins pour tous les Camerounais, sans distinction de ressources.

Je compte sur chaque acteur – chefs traditionnels, leaders d’opinion, professionnels de santé, médias – pour relayer cette information cruciale. La Couverture Sanitaire Universelle (CSU) ne doit en aucun cas être perçue comme une faveur, mais bien comme un droit fondamental que le Président de la République a l’obligation de garantir à chaque citoyen. Par conséquent, pour concrétiser ce droit, je prends une série d’engagements personnels visant à transformer l’accès aux soins. Premièrement, je m’engage à assurer la réhabilitation complète du centre de santé de la localité, afin que tous aient accès à des infrastructures de qualité. De plus, il est essentiel de renforcer le personnel médical pour garantir une prise en charge adéquate et immédiate des patients. Ensuite, pour consolider le financement solidaire des soins, nous allons soutenir activement la mutuelle de santé de Foumban. Ceci est crucial car ce mécanisme contribue à la pérennité du système local. Enfin, l’amélioration des conditions de travail du personnel est une priorité. C’est pourquoi nous allons améliorer la situation du personnel occasionnel, en assurant une meilleure reconnaissance et stabilité. Parallèlement, nous devons réhabiliter toutes les infrastructures endommagées pour que l’environnement de travail soit digne des services fournis. En conclusion, ces actions sont indispensables pour faire de la CSU une réalité tangible pour tous. Le lancement du Chèque Santé dans l’Ouest consacre l’achèvement du déploiement national de ce dispositif. C’est un pas historique vers la protection sociale pour tous.

« Une extension qui consolide la lutte contre la mortalité maternelle et infantile »

Avec sa mise en route officielle dans la région de l’Est, la couverture santé universelle produit déjà des résultats fort encourageants. Avec elle, le chèque santé, adossé sur une logique simple mais ô combien salutaire, à savoir offrir à chaque femme la plus grande possibilité de donner la vie, mais encore, donner le maximum de chances possibles de survie au fœtus et de parfaite santé au nouveau-né. J’abuserais si je disais un mot de trop parce que le chef de toutes les équipes de conduite des activités de la CSU sur le terrain utilise les mots les plus justes pour en parler. J’invite à ce pupitre, pour la présentation technique du chèque santé, le docteur Mintop Anicet-Désiré. Il est le coordonnateur de la cellule technique nationale de la couverture santé universelle.

C’est pour moi un plaisir et un privilège de vous faire cette présentation technique ce jour, à l’occasion solennelle du lancement de l’intervention chèque santé dans la région de l’Ouest. Il faut dire que le chèque santé est un mécanisme de prépaiement ayant pour but de réduire la barrière financière de l’accès aux soins de santé de la femme enceinte et de son nouveau-né jusqu’à 42 jours de vie, moyennant le juste prix de 6 000 francs. Cette intervention, qui a déjà cours dans neuf régions, 136 districts de santé et 1 605 formations sanitaires, est un mécanisme clé de la couverture santé universelle. L’extension en cours dans la région de l’Ouest cible 12 districts de santé et 194 formations sanitaires, avec une emphase dans les districts semi-ruraux dans un premier temps. Les principaux bénéficiaires sont la femme enceinte et son nouveau-né jusqu’à 42 jours de vie. Un chèque santé de 6 000 francs donne droit à un certain nombre de prestations. Pendant la grossesse, la femme bénéficie des consultations prénatales, des examens de laboratoire, de tous les traitements préventifs, de la supplémentation en fer et acide folique, de la vaccination et bien évidemment des échographies. Il faut également dire que toutes les maladies pouvant influencer l’évolution de la grossesse sont prises en charge. Pendant l’accouchement, la femme enceinte bénéficie avec ses 6 000 francs d’un accouchement simple et de la prise en charge des complications si une césarienne s’avère nécessaire, et même d’une transfusion sanguine. Après l’accouchement, la femme bénéficie des consultations post-natales avec son bébé jusqu’à 42 jours de vie, avec la prise en charge de toutes les pathologies pouvant influencer son développement.

Il faut également préciser que le chèque santé prend en compte les prestations non médicales, notamment le transport dans les cas d’urgence pour les références et les contre-références. Pour une population cible estimée en 2025 à 1,97 million de femmes enceintes attendues, le gouvernement a débloqué 10 milliards pour pouvoir couvrir les factures liées à cette prestation, ce qui représente 62% de toutes les factures de la couverture santé universelle en tant que famille de soins. Le challenge qualité permanent, l’accréditation des formations sanitaires et un contrôle médical rigoureux permettent de garantir l’humanisation des soins, la qualité des services et la justice sociale. Il faut dire que depuis 2023, date de lancement de la CSU, l’intervention chèque santé nous a permis d’obtenir des résultats éloquents que vous pouvez apprécier dans les différents rapports. Sur le plan économique, on dira que le chèque santé permet de procurer à la femme enceinte une protection financière de 94% lors d’un accouchement normal et de 96% lorsqu’on a des complications qui exigent une césarienne. Si la volonté affirmée du chef de l’État a été traduite par la mise en place de la couverture santé universelle et de l’extension dans les 10 régions du chèque santé, il a fallu un homme courageux, déterminé et infatigable pour réaliser cet exploit, celui de procéder à l’extension géographique du chèque santé de 3 régions à 10 régions en seulement 2 ans. Le ministre de la Santé, ouvrier en chef de la santé des Camerounais, nous vous témoignons toute notre reconnaissance et notre gratitude. L’intervention chèque santé est une stratégie efficace et sans équivoque de lutte contre la mortalité maternelle, néonatale et infanto-juvénile au Cameroun.

Propos retranscrits par Elvis Serge NSAA