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District de Nkol Afamba : Au coeur de la transformation et du défi de l’accès aux soins des populations

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Entre riposte contre les épidémies maîtrisées, assainissement de l’offre de soins et performances vaccinales de premier ordre, le district de santé de Nkol Afamba dirigé par la Dre Bénédicte Solange Ndeme multiplie les réussites malgré d’importants défis logistiques.

 

Au cœur du département de la Méfou-et-Afamba, dans la région du Centre, le district de santé de Nkol Afamba multiplie les stratégies pour garantir la santé et le bien-être des populations. Entre gestion efficace des ripostes contre les épidémies, lutte rigoureuse contre l’exercice illégal et clandestin de la médecine et les résultats positifs obtenus avec une bonne couverture vaccinale, le travail abattu sur le terrain témoigne d’un engagement sans faille du top management de ce district dirigé par la Dre Bénédicte Ndeme.

En effet, le rapport de supervision de la campagne SASNIM 1 couplée aux Journées Locales de Vaccination contre la poliomyélite (JLV 2) tenue du 9 au 12

juillet 2026 dans le District de Santé de Nkol Afamba met en évidence une performance globale remarquable, caractérisée par une complétude absolue des données et des équipes.

Sur l’ensemble des dix aires de santé du district, la complétude des rapports journaliers et la présence sur le terrain ont atteint 100 %, aussi bien pour les 46 équipes de mobilisation sociale que pour les 179 équipes techniques de vaccination. Cette organisation sans faille a permis un dépassement très significatif des cibles initialement prévues. En matière de mobilisation communautaire, les équipes ont sensibilisé 50 424 personnes de plus de 15 ans (150 % de la cible) et visité 21 118 ménages (171 % de couverture), permettant le dénombrement de 26 643 enfants de 0 à 59 mois, soit un taux de dénombrement de 172 % par rapport aux prévisions.

Sur le plan vaccinal, 27 286 enfants ont été immunisés au vaccin nVPO2, atteignant un taux de couverture vaccinale exceptionnel de 176 % par rapport aux cibles attendues. La campagne a également permis le rattrapage ciblé de 19 enfants « zéro dose » pour la polio, ainsi qu’une résolution efficace des hésitations communautaires avec 78 % des réticences et 48 % des refus gérés avec succès.

Concernant la supplémentation en Vitamine A chez les enfants de 12 à 59 mois, 19 233 enfants ont reçu leur dose sur les 18 977 dénombrés, équivalant à une couverture de 115,8 %. Ces activités d’envergure ont été complétées par le rattrapage de divers vaccins de routine du PEV (notamment BCG, Penta, Rota, RR et HPV), l’enrôlement à la Couverture Santé Universelle (CSU) de 62 enfants de moins de 5 ans et 15 femmes enceintes, ainsi que la notification de 2 cas suspects de rougeole et 2 MAPI dans le cadre de la surveillance épidémiologique. Sur le plan logistique, les 590 flacons de nVPO2 réceptionnés (29 500 doses) ont été gérés avec un taux de perte maîtrisé de 7,5 % et aucun flacon perdu ou détruit.

Sur le plan de la riposte contre les épidémies, le district a su faire preuve d’une réactivité exemplaire face à des menaces sanitaires majeures. Une riposte ciblée contre la rougeole et le Mpox a été menée avec succès, respectant scrupuleusement les normes consacrées. « De plus, face à l’apparition d’un cas confirmé de mpox (variole du singe), une coordination étroite avec la hiérarchie ministérielle, notamment la DLMEP et la délégation régionale, a permis de contenir rapidement la propagation du virus, protégeant ainsi l’ensemble de la communauté », précise le chef de district.

Vigilance communautaire et régularisation des structures de santé

Autre défi majeur relevé avec détermination : la prolifération des formations sanitaires clandestines. Pour assainir l’offre de soins, la Dre Bénédicte Ndeme et son équipe privilégient une approche pédagogique et participative. « Nous sommes

dans un processus de sensibilisation quotidien auprès de nos responsables de formations sanitaires et auprès de nos populations, avec une participation active des autorités communautaires », explique le chef de district. Grâce à une veille communautaire renforcée par les comités de santé et au respect des directives émises par le ministre de la Santé publique, le Dr Manaouda Malachie, une nette amélioration est observée quant à la régularisation administrative des structures et au respect des normes d’hygiène.

L’excellence du travail accompli s’est également illustrée lors de la récente campagne de vaccination. Évalué selon la méthode rigoureuse du LQAS (Lot Quality Assurance Sampling) en partenariat avec l’OMS et l’UNICEF, Nkol Afamba figure parmi les districts les plus performants des 34 que compte la région du Centre au Cameroun. « Avec moins de quatre enfants manqués sur l’ensemble du district, le bilan est particulièrement satisfaisant », indique la Dre Bénédicte Ndeme.

Le sens du devoir face aux contraintes logistiques

Pourtant, ces réussites remarquables se heurtent à des contraintes logistiques et géographiques sévères. L’enclavement de plusieurs aires de santé rurales et les intempéries compliquent considérablement le déplacement des agents sur le terrain. Le manque de matériel roulant, notamment de motos, contraint souvent les équipes à louer des motos sur fonds propres pour atteindre les cibles fixées. À cela s’ajoute le déficit en personnel, pallié grâce à la solidarité des formations sanitaires privées qui mettent gracieusement leurs agents à disposition. « Surtout que ces équipes ne sont pas prises en compte quand il s’agit de l’aspect financier. Elles acceptent et ce bénévolat-là, il est quand même à féliciter », souligne la Dre Bénédicte Ndeme.

Loin de se décourager, le district de santé de Nkol Afamba se projette déjà vers l’avenir. À l’approche de la prochaine campagne de vaccination contre la rougeole et la rubéole, prévue du 16 au 20 septembre, les préparatifs vont bon train : plans de mise en œuvre et communication de proximité sont déjà déployés. Par ailleurs, la concrétisation très attendue du projet de construction de l’hôpital de district de Nkol Afamba suscite un grand optimisme. Mobilisant l’ensemble des acteurs politiques, administratifs et sanitaires, ce projet structurant viendra parachever la modernisation de la carte sanitaire locale. Malgré les embûches, le message de la Dre Bénédicte Ndeme demeure empreint de détermination : « Beaucoup reste à faire, mais beaucoup a déjà été fait aussi. »

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Junior NTEPPE KASSI, 33 ans, est un journaliste scientifique camerounais au Groupe Échos Santé. Spécialiste de la médecine du sport, il met sa passion au service de l'information médicale de pointe.

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