Dans un entretien exclusif accordé à notre rédaction, le Dr Bityeki Onana, médecin FIVB, chirurgien et traumatologue, parle des opérations chirurgicales menées sur les athlètes. Il évoque également le suivi médical de ces derniers et ses attentes vis-à-vis des pouvoirs publics camerounais.

Docteur Bityeki, vous avez opéré avec succès ce matin (27 juillet 2025, Ndlr) une jeune volleyeuse victime d’une fracture à la main. Comment s’est déroulée cette opération chirurgicale ?

En effet, ce matin, mon équipe et moi avons opéré la joueuse de Volleyball, Aguep, âgée de 19 ans, qui souffrait d’une fracture à un os de la main qui était cassé. Donc, vous convenez avec moi qu’une joueuse de volleyball a besoin d’avoir l’intégrité de toute sa main et de tous ses doigts pour bien jouer. Donc, il était question de remettre de manière anatomique cet os afin d’obtenir une bonne récupération fonctionnelle. L’intervention s’est très bien déroulée. Nous étions en interaction avec la joueuse. Nous avons opéré sa main sans l’ouvrir et sans l’endormir. Donc, elle a pu assister à toutes les étapes. On a beaucoup discuté pendant l’intervention et à la fin, elle a elle-même pu voir le résultat. Elle était très souriante. Donc, le résultat est satisfaisant et nous sommes très contents que notre joueuse soit satisfaite de ce qui s’est passé ce matin.

Quelles sont les étapes qui vont suivre après l’opération ?

S’agissant des étapes qui vont suivre après l’opération, il s’agit de la cicatrisation. C’est vrai qu’il n’y a pas eu d’ouverture, mais le risque infectieux reste minime. Mais il existe même si c’est 0, 5 à 1%. Donc, ce sera cette première étape. Maintenant, il faut une récupération fonctionnelle rapide qui va passer par une mobilisation de ses doigts avec une sollicitation élevée de son système musculaire. Donc, d’ici deux à trois jours, nous allons commencer à mobiliser la mobilisation passive et active de ses doigts. Ensuite, nous allons surveiller la cicatrisation. La consolidation qui est attendue dans les trois prochaines semaines va entériner le début de l’ossification. On aura plusieurs avancées qui seront enregistrées avec le départ des douleurs. Elle pourra commencer ainsi un certain type d’activités sans solliciter la main opérée. Mais, elle ne pourra pas encore jouer. Dans six semaines, le matériel soutenant la mobilisation de ses doigts sera enlevé et elle va poursuivre sa rééducation qui sera progressive au fur et à mesure que la cicatrisation se fera et la douleur baissera. En clair, étant une sportive de haut niveau, elle devra commencer la rééducation le plutôt possible. Et elle sera soumise à certains exercices au fur et à mesure qu’on évoluera.

Comme Mlle Aguep, vous êtes sollicités au quotidien par des athlètes. Comment gérez-vous leurs différents cas ?

Effectivement, nous recevons tous les jours des sportifs qui ont été victimes d’un traumatisme suite à un accident en pleine activité sportive ou un exercice physique. Mais, le plus fréquent, ce sont des séquelles de sollicitations multiples du système squelettique musculaire. Donc le sportif a une sollicitation accrue par rapport au sujet sédentaire. Il aura beaucoup plus de séquelles de cette sur sollicitation notamment : des tendinites, c’est à dire des tendons qui se sont enflammés. Nous avons les tendinites au niveau du genou, du cou, de la main. Bref, au niveau des articulations, nous avons beaucoup plus de tendinites qui sont représentées. Ensuite, on peut avoir des fractures de fatigue, des ruptures tendineuses que nous recevons en général. Le cas de Mlle Aguep est un peu rare car c’est un traumatisme de haute énergie qui a occasionné la fracture chez elle. Mais, en général, ce sont des tendinites, des ruptures tendineuses qui résultent de ces chocs. Tout ceci, c’est le résultat d’une sursollicitation.

 Que faire pour remédier à ces différents cas ?

Pour répondre à ces différentes sollicitations, les mesures hygiéno- diététiques sont importantes avant, pendant et après l’entraînement. Car, c’est toujours mieux de prévenir que de guérir. Il faut également une bonne hydratation et une alimentation saine. Avant l’entraînement, l’athlète doit avoir un échauffement complet pour éviter des blessures et après l’entraînement ou le match, l’athlète doit bien s’étirer.  Nous avons des bains de glace, des séances de physiothérapie de récupération musculaire. Donc, tout cela est très important. Le sportif doit également bien s’alimenter. Il doit principalement consommer des aliments riches en protéines. Durant certaines phases, il doit avoir une alimentation riche en lipides. Il ne doit pas consommer d’alcool. Il doit aussi beaucoup dormir. Donc, il faut être très attentif avant et après les matchs et les entraînements pour éviter les blessures. Pour le cas des athlètes qui pratiquent le volleyball, il y a des protections. Comme des genouillères, des chevillières etc. Cela permet de prévenir les blessures.

Quelles sont les difficultés que vous rencontrez dans l’exercice de vos fonctions ?

Les difficultés sont principalement liées au plateau technique. Comme vous le savez, le Cameroun regorge de beaucoup de ressources humaines. Mais, nous sommes limités par la qualité du plateau technique matériel. Pourtant, les sujets sportifs avec leurs multiples sollicitations ont besoin de la technologie de pointe. Les choses qui marchent chez le sujet sédentaire ne sont pas les mêmes qui marcheront chez le sportif de haut niveau. Donc, lorsque vous consultez l’actualité sur le plan technologique, vous vous rendez compte que l’acquisition de ce plateau technique n’est pas aussi coûteuse qu’on l’imagine. Donc, les limites de nos plateaux techniques nous posent vraiment des problèmes parce qu’il y a des techniques ultramodernes avec des résultats excellents. Si nous avons ces mêmes équipements, je puis vous garantir que nous allons approcher les mêmes résultats que nous voyons dans les pays développés.

Comment se déroule le suivi médical chez les athlètes après une opération chirurgicale ?

En ce qui concerne le suivi médical, il reste le même. On va surveiller la phase infection, la phase de cicatrisation, l’ossification, etc.  Ce qui est très important chez le sportif, ce n’est pas la réparation ostéomusculaire. C’est certes une étape qui est très importante. Mais, maintenant, il y a la rééducation, la physiothérapie, la kinésithérapie, etc. Tous ces éléments sont très importants et ils ne sauraient attendre dans les limites de la douleur.  Vous verrez qu’en occident, dans les deux jours, on commence la physiothérapie après l’intervention chirurgicale. Je crois qu’avec toutes les techniques mini invasives que nous commençons à développer, nous arriverons à leur niveau. Donc, pour le suivi, deux ou trois jours après l’opération, on revoit le malade. On surveille les signes d’infection. On surveille la cicatrisation et l’ossification. Mais, sans attendre, on va démarrer la psycho et la kinésithérapie.

Quelles sont vos doléances à l’endroit de votre hiérarchie et du ministère de la Santé Publique pour améliorer vos conditions de travail ?

Nos doléances à l’endroit des services publics qui font déjà beaucoup d’efforts pour améliorer la qualité de prise en charge de nos malades, que ce soit des sportifs ou des sédentaires, portent principalement sur la qualité du plateau technique-matériel qui devrait être vulgarisé de l’hôpital de district jusqu’aux hôpitaux de première catégorie. Nous avons des plateaux techniques vétustes. Nous avons de nouvelles technologies que nous pouvons acquérir à bas prix. Car, pour le reste, le Cameroun regorge de bonnes ressources en terme de personnel de santé.

Propos recueillis par Junior NTEPPE KASSI