Un saignement de nez peut survenir à tout moment et sembler impressionnant. Face à l’urgence, adopter instantanément les bons réflexes permet de stopper l’hémorragie en quelques minutes.

Quelques gouttes de sang qui coulent soudainement du nez, et c’est vite la panique. Chez l’enfant notamment, le saignement peut être impressionnant alors qu’il est généralement sans gravité. Mais entre un épisode isolé lié à une muqueuse irritée et des saignements qui reviennent régulièrement, la différence mérite d’être faite. Sur sa page Facebook SOS Urgences & Santé, un médecin rappelle que des épisodes répétés peuvent avoir différentes causes et nécessitent parfois un avis médical.

Les causes du saignement du nez

Selon la page, l’intérieur du nez est parcouru de nombreux petits vaisseaux sanguins situés près de la surface. Ils peuvent se rompre facilement lorsque la muqueuse est irritée ou desséchée. La chaleur, l’air sec, le grattage du nez, le fait de se moucher trop fort, un rhume ou une infection peuvent ainsi déclencher une épistaxis, terme médical désignant le saignement de nez. Un choc au niveau du nez peut également provoquer un saignement. Certains produits utilisés dans le nez, lorsqu’ils sont employés de manière excessive, peuvent aussi irriter la muqueuse. Plus rarement, un problème de coagulation ou certains médicaments, notamment les traitements qui fluidifient le sang, peuvent favoriser des saignements répétés.

Contrairement à une idée répandue, un saignement de nez n’est pas systématiquement dû à l’hypertension artérielle. Une tension élevée peut toutefois être retrouvée chez certaines personnes qui saignent du nez et mérite alors d’être contrôlée.

Les gestes à faire quand le nez saigne

Quand le saignement est là, le premier réflexe est de rester assis et de pencher légèrement la tête vers l’avant. Cette position évite que le sang coule vers la gorge et soit avalé. Ensuite, l’expert conseille de pincer fermement la partie molle du nez, juste au-dessus des narines, avec le pouce et l’index. La pression doit être maintenue pendant environ 10 à 15 minutes sans relâcher pour vérifier si le sang s’est arrêté. Pendant ce temps, la personne respire par la bouche. En revanche, il recommande de ne pas pencher la tête en arrière. Contrairement à ce que certains font encore, cette position favorise l’écoulement du sang dans la gorge. Il est également déconseillé d’enfoncer profondément du coton, un mouchoir ou tout autre objet dans le nez. Une fois le saignement arrêté, mieux vaut éviter pendant plusieurs heures de se moucher fortement, de gratter l’intérieur du nez, de faire des efforts physiques importants ou de se pencher brusquement. Ces gestes peuvent favoriser une nouvelle hémorragie.

Quand s’inquiéter ?

Selon Raphaël BOGNE, médecin diabétologue, un saignement de nez doit attirer l’attention lorsqu’il revient fréquemment, notamment plusieurs fois par semaine, lorsqu’il est abondant ou persistant, ou lorsqu’il s’accompagne de maux de tête fréquents, vertiges, fatigue importante ou essoufflement inhabituel. La présence de saignements au niveau des gencives, des urines ou d’autres parties du corps doit également pousser à consulter un professionnel de santé. Selon le spécialiste, pour prévenir le saignement du nez, il est interdit d’introduire des objets dans le nez, de le chercher avec les doigts ou de se moucher de manière trop vigoureuse, car cela fragilise la muqueuse nasale. Il recommande également de boire suffisamment d’eau pour empêcher l’assèchement des parois internes et conseille de faire surveiller régulièrement sa tension artérielle, celle-ci pouvant jouer un rôle direct dans le déclenchement des crises.

Un saignement de nez se soigne en quelques minutes la tête vers l’avant, mais sa répétition fréquente est un signe d’alarme qui doit pousser à consulter un médecin.

Marie Chantale FAIDA