Santé publique : Le rapport de performance de l’année 2023 passé au scanner

C’était au cours de la cérémonie de présentation des vœux, au ministre de la Santé publique, Dr Manaouda Malachie, dans la salle des banquets de la Croix-Rouge Camerounaise, le 30 janvier 2024.

Les chiffres font état de : 2 870 663 personnes pré-enrôlées et 2 194 226 enrôlements effectués, soit 39,6% de la cible prioritaire de la phase 1 ; 263 984 femmes enceintes ont été enrôlées dans ce processus pour une prise en charge de plus de 60 000 accouchements et de leurs complications, ainsi que le suivi de près de 40 000 nouveaux nés ; 1 428 843 enfants de moins de 5 ans ont été gratuitement reçus en consultation. 126 079 ont été gratuitement pris en charge du paludisme simple et plus de 90 000 du paludisme grave ; 257 675 patients atteints de VIH et 18 769 personnes atteintes de tuberculose bénéficient d’une prise en charge gratuite selon les directives nationales y relatives ; 2 401 patients suivent de manière régulière leurs séances de d’hémodialyse.

La couverture sanitaire universelle vise à assurer que tous les citoyens bénéficient des services de  santé dont ils ont besoin sans être confrontés à des difficultés financières. Cela exige un système de santé robuste, efficace et bien géré associé à un système de financement des services de santé, l’accès aux médicaments et aux technologies essentiels et un nombre suffisant d’agents de santé bien formés et motivés.  C’est la raison pour laquelle, lors de la présentation de la cérémonie de présentation des vœux, au ministre de la Santé publique, le 30 janvier 2024, le secrétaire général du ministère de la Santé publique, Pr Louis Richard Njock, a fait le bilan de la première phase de la Couverture santé universelle.

60 000 accouchements

Le ministre de la Santé publique a procédé au lancement de la phase 1, de la Couverture santé universelle (CSU), le 12 avril 2023, à Bertoua, dans la Région de l’Est. Les cibles de la CSU sont constituées des enfants de 0 à 5 ans, des femmes enceintes, des personnes vivant avec le VIH/SIDA, des personnes ayant la Tuberculose et des personnes affectées par l’insuffisance rénale et sous dialyse. Les chiffres font état de : 2 870 663 personnes pré-enrôlées et 2 194 226 enrôlements effectués, soit 39,6% de la cible prioritaire de la phase 1 ; 263 984 femmes enceintes ont été enrôlées dans ce processus pour une prise en charge de plus de 60 000 accouchements et de leurs complications, ainsi que le suivi de près de 40 000 nouveaux nés ; 1 428 843 enfants de moins de 5 ans ont été gratuitement reçus en consultation. 126 079 ont été gratuitement pris en charge du paludisme simple et plus de 90 000 du paludisme grave ; 257 675 patients atteints de VIH et 18 769 personnes atteintes de tuberculose bénéficient d’une prise en charge gratuite selon les directives nationales y relatives ; 2 401 patients suivent de manière régulière leurs séances de d’hémodialyse.

Le rapport de performance du MINSANTE

Le rapport de performance du MINSANTE par programme quant à lui, se présente de façon succincte comme suit : Le Programme 046 Promotion de la santé et nutrition, s’est attelé à amener la population à adopter des comportements sains et favorables à la santé. Dans ce cadre, on note : Le diagnostic et la prise en charge d’un peu plus de 7 994 cas de dépression, 15 565 cas de psychose et 3 183 cas de troubles liés à la consommation de la drogue ; De nombreuses activités d’information, d’éducation et de communication ont été menées pour sensibiliser les populations sur les meilleurs moyens de protéger leur santé ; 165 488 nouvelles femmes ont accepté une méthode contraceptive moderne; Des activités liées à l’assainissement total piloté par la communauté (ATPC) et la lutte contre la défécation à l’air libre ont été menées dans 17 des 19 communautés prévues dans les zones prioritaires.

11 375 enfants ont été pris en charge

L’organisation de deux campagnes qui ont permis de supplémenter les enfants de 06 à 59 mois en vitamine A et déparasiter au Mebendazole /Albendazole, les enfants de 12 à 59 mois, avec un taux de couverture de 88,78% en juin 2023 et 99,78% en décembre de la même année ; La célébration de la semaine mondiale de l’allaitement a permis de faire la promotion de l’allaitement maternel exclusif, de la fortification alimentaire à domicile, des bonnes pratiques alimentaires et diététiques ont été menées ;  81 307 enfants ont été pris en charge pour malnutrition aigüe contre 81 343 attendus, et concernant la malnutrition sévère avec complication, 11 375 enfants ont été pris en charge, 69 932 enfants ont été soignés pour malnutrition sévère sans complication dans les centres dédiés.

416 610 MILDA ont été distribuées

Le Programme 045 Prévention de la Maladie a contribué à réduire la mortalité prématurée due aux maladies évitables par la prévention. Les actions menées dans ce programme ont permis de :  de renforcer la prévention des maladies transmissibles (VIH/SIDA, paludisme, tuberculose, les hépatites virales, etc.), avec notamment :25 796 cas de tuberculose (TB) toute formes confondues dépistés et mis sous traitement ; pour la prévention du paludisme, 416 610 moustiquaires imprégnées d’insecticide à longue durée d’action (MILDA) ont été distribuées aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 05 ans, pour un taux de réalisation de 90,1%.

08 Régions affectées par le choléra, 6 472 cas notifiés en 2023, pour 209 décès

Une épidémie de choléra est en cours depuis octobre 2021 (08 Régions affectées, 6 472 cas notifiés en 2023, pour 209 décès, soit une létalité de 3,2 %), de même qu’une épidémie de rougeole (6 084 cas confirmés dans 69 Districts de santé), les flambées récurrentes de fièvre jaune (1 751 cas suspects investigués et 47 cas confirmés), de méningite (avec 1 124 cas confirmés pour 46 décès) et la résurgence des cas de tétanos néonatal et de la diphtérie.

En réponse à cette flambée, les campagnes de vaccination de riposte ont été organisées en deux passages autour des différents foyers. En dépit de cette situation, le Cameroun maintient son statut de « pays libre de poliovirus sauvage », grâce à des efforts soutenus pour renforcer la surveillance de la poliomyélite, ainsi que l’immunité collective de la population.

104 861 poches de sang ont été collectées en 2023

La prise en charge des urgences et des catastrophes, une réponse active est en cours face aux différentes épidémies que rencontrent le pays notamment le COVID-19, le choléra, la rougeole, la fièvre jaune, le monkey Pox et le tétanos néonatal pour lequel il est nécessaire que le pays conserve son statut d’élimination. la transfusion sanguine, pour laquelle 104 861 poches de sang ont été collectées en 2023 et 90 975 effectivement servies, pour un besoin annuel estimé à 400 000 poches de sang ; le nombre d’évacuations sanitaires à l’étranger a été réduit de 25% passant de 122 en 2022 à 81 en 2023 ; la prise en charge de la tuberculose, avec 83% des patients qui ont terminé avec succès leur traitement contre la tuberculose, soit 9 764 patients sur 11 775 dépistés positifs ; la prise en charge du paludisme qui demeure le premier motif de consultation au sein de la population générale, avec un taux de mortalité spécifique chez les enfants de moins de 05 ans de 24,6%. 55% des enfants de moins de 05 ans (191 097) ont bénéficié du traitement gratuit contre le paludisme simple et 47% (141 468) contre le paludisme grave.

664 personnels formés à la prise en charge du diabète chez l’enfant

491 218 cas de paludisme confirmés ont reçu un traitement antipaludique de première intention sur 711 070 enregistrés soit 69,1%, pour une cible de 87,9% ; la prise en charge des maladies chroniques non transmissibles (MCNT) avec : 664 personnels formés à la prise en charge du diabète chez l’enfant et 11 cliniques spécialisées fonctionnelles. Elles ont pris en charge un peu plus de mille enfants. Il faut souligner le dépistage et la prise en charge du diabète intégré dans le panier de soins de santé primaires, ainsi que l’actualisation récente des paquets minimum et complémentaire d’activités qui donne la capacité aux centres de santé intégrés d’assurer le dépistage et le suivi du diabète non compliqué.

615 503 personnes ont été traitées

Dans ce cadre, 440 cas de maladies tropicales négligées cutanées dont 40 de lèpre, 46 d’ulcère de Buruli, 78 cas de gale, 10 cas d’hydrocèle et 13 cas de lymphœdèmes ont été dépistés et mis sous traitement. 615 503 personnes ont été traitées pour une couverture thérapeutique de 96% dans 10 districts de la partie Camerounaise du Bassin du Congo dans le cadre du 2e tour de la campagne de traitement de masse à l’azithromycine contre le pian. En particulier, 53 432 membres de la population autochtone (Pygmée Baka) qui sont les plus vulnérables au pian, ont reçu le traitement pour une couverture thérapeutique de 93%.

Saisie de médicaments illicites d’une valeur cumulée d’environ 2 622 000 000 F CFA

Des opérations coups de poings ont été organisées de façon sporadique dans 07 régions et ont permis la saisie de médicaments illicites d’une valeur cumulée d’environ 2 622 000 000 F CFA (deux milliards six cent vingt-deux millions) F CFA saisis, la fermeture de 10 structures de vente illicites des médicaments, la mise sous scellé de 60 cabinets d’optique, 02 mises en demeure et la mise en examen de 88 personnes pour vente illicite. Au total, plus de 600 structures de santé à tous les niveaux de la pyramide sanitaire ont visitées dans le cadre des missions d’audit, de contrôle et d’inspection. Dans le cadre de la lutte contre la corruption, 30 dénonciations au niveau central et 133 au niveau régional ont reçues et traitées. Par ailleurs, 33 nouvelles Cellules locales de lutte contre la corruption ont été mises en place.

Une intense présence sur les différents champs communicationnels pour la sensibilisation des ménages et la promotion des actions du Département au bénéfice des populations. Telle est ainsi résumée la performance du MINSANTE pour l’exercice 2023.

Elvis Serge NSAA