Trachome; Le Benin et le Mali éliminent la maladie

Ces deux pays ont reçu des félicitations de l’Organisation mondiale de la santé  pour l’élimination de cette pathologie en tant que problème de santé publique le en mai 2023.

Ce palmarès fait du Bénin et du Malin, les cinquième et sixième pays de la Région africaine de l’OMS à franchir cette étape. « L’OMS félicite les autorités sanitaires du Bénin et du Mali et leur réseau de partenaires mondiaux et locaux pour ces étapes importantes », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS indiquant que le monde se rapproche de l’objectif d’élimination du trachome fixé dans la feuille de route pour les maladies tropicales négligées 2021-2030.  Concrètement, le Bénin et le Mali ont mis pour arriver à ce résultat ont mis en œuvre la stratégie ‘’chance’´ recommandée par l’OMS avec son  soutien et celui de ses partenaires. La stratégie « chance » consiste en une intervention chirurgicale pour traiter les complications tardives du trachome ; antibiotiques pour éliminer l’infection; propreté du visage; et l’amélioration de l’environnement, en particulier l’amélioration de l’accès à l’eau et à l’assainissement, pour réduire la transmission. Ainsi, à  travers l’initiative internationale contre le trachome, l’antibiotique azithromycine est donné par Pfizer aux programmes d’élimination mettant en œuvre la stratégie « chance ».

Au cas par cas le Bénin a intégré les interventions d’élimination du trachome à celles mises en œuvre contre d’autres maladies tropicales négligées (MTN), sous l’égide du Programme national des maladies transmissibles. Le trachome est la troisième MTN à être éliminée au Bénin, après la dracunculose en 2009 et la trypanosomiase humaine africaine à gambiense en 2021.  Pour ce qui est du Mali, le pays  a mené des enquêtes sur l’impact et la surveillance du trachome et déployé des interventions pour atteindre les objectifs d’élimination, malgré les problèmes de sécurité dans les régions du nord du pays et les bouleversements sociopolitiques de ces dernières années. Le trachome est la première MTN à être éliminée au Mali. « Ce sont des réalisations impressionnantes en matière de santé publique. Le Bénin et le Mali démontrent à quel point une volonté politique forte, l’intégration intersectorielle, la surveillance et l’engagement communautaire peuvent fonctionner de concert pour parvenir à l’élimination de la maladie. », a déclaré le Dr Ibrahima Socé Fall, directeur du programme mondial de l’OMS contre les MTN. Outre le Bénin et le Mali, les pays qui ont précédemment reçu la validation de l’OMS pour l’élimination du trachome sont entre autre le Ghana (juin 2018), la Gambie (avril 2021), le Togo (mai 2022) et le Malawi (septembre 2022). « Après le succès du Bénin et du Mali, le trachome reste endémique dans 23 pays de la Région africaine de l’OMS, ce qui nous ».

En effet, le trachome est la principale cause infectieuse de cécité dans le monde. C’est une maladie causée par une infection par la bactérie Chlamydia trachomatis et se transmet d’une personne à l’autre par des doigts contaminés, des fomites et des mouches qui sont entrés en contact avec les sécrétions des yeux ou du nez d’une personne infectée. Les facteurs de risque environnementaux de transmission du trachome comprennent une mauvaise hygiène, des ménages surpeuplés, un accès insuffisant à l’eau ou l’utilisation d’installations sanitaires adéquates. La Région africaine de l’OMS est touchée de manière disproportionnée par le trachome avec 105 millions de personnes vivant dans des zones à risque, ce qui représente 84 % de la charge mondiale de trachome.

Divine KANANYET